Voltaren,100 mg, czopki doodbytnicze 5 szt

Odpłatność

Podana na stronie internetowej cena to pełna odpłatność za lek. Jeśli lek znajduje się w wykazie leków refundowanych i pacjent posiada odpowiednie uprawnienia, zapłaci cenę zniżkową. Jeśli masz pytania na temat danego leku skontaktuj się z nami.

Skład

1 czopek zawiera 25 mg, 50 mg lub 100 mg diklofenaku.

Działanie

Niesteroidowy lek przeciwzapalny (pochodna kwasu aminofenylooctowego) o silnym działaniu przeciwreumatycznym, przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Mechanizm działania polega na hamowaniu aktywności cyklooksygenazy prostaglandynowej (hamowanie syntezy eikozanoidów, zmniejszanie zawartości kwasu arachidonowego w granulocytach). Działa przeciwagregacyjnie na płytki krwi. Szybko i całkowicie wchłania się po podaniu doodbytniczym, osiągając maksymalne stężenie we krwi po około 1-2 h. Przenika do płynu maziowego, gdzie stężenie utrzymuje się 4-6 h dłużej niż we krwi. W 99% wiąże się z białkami osocza. Metabolizowany jest w wątrobie do 4 metabolitów, z których 4'-hydroksypochodna wykazuje wysoką aktywność przeciwzapalną i przeciwbólową. Metabolity w postaci glukuronianów i siarczanów wydalane są z moczem (około 65%) i żółcią (około 35%). T0,5 wynosi 1-2 h.

Wskazania

Leczenie zapalnych lub zwyrodnieniowych postaci choroby reumatycznej: reumatoidalnego zapalenia stawów, młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów (dawka 25 mg), zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, zapalenia kostnostawowego, zapalenia stawów kręgosłupa, zespołów bólowych związanych ze zmianami w kręgosłupie, reumatyzmu pozastawowego; ostrych napadów dny; bólów spowodowanych pourazowymi i pooperacyjnymi stanami zapalnymi i obrzękami; stanów bólowych i/lub zapalnych w ginekologii; napadów migreny; pomocniczo w otolaryngologii.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na diklofenak lub na pozostałe składniki preparatu. Nadwrażliwość na inne leki z grupy NLPZ (astma oskrzelowa, katar sienny, polipy nosa, pokrzywka - wywołane przez NLPZ lub inne leki hamujące syntezę prostaglandyn). Czynna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy lub owrzodzenie jelit. Zapalenie odbytnicy lub odbytu. Ciężkie upośledzenie czynności wątroby lub nerek. Ostrożnie stosować u pacjentów z objawami wskazującymi na zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, z chorobą wrzodową lub owrzodzeniem jelit w wywiadzie, z wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy lub z chorobą Crohna, z upośledzoną czynnością serca, wątroby lub nerek, z zaburzeniami krzepnięcia krwi, z porfirią wątrobową, z zaburzeniami elektrolitowymi, u pacjentów otrzymujących leki moczopędne oraz u osób w podeszłym wieku. Nie stosować w III trymestrze ciąży, w pozostałym okresie ciąży stosować jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności i jedynie w najmniejszych skutecznych dawkach.

Działania niepożądane

Lek może powodować: zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (bóle w nadbrzuszu, nudności, wymioty, biegunka, kurczowe bóle brzucha, niestrawność, wzdęcia, brak łaknienia, objawy miejscowego podrażnienia; rzadziej krwawienia z przewodu pokarmowego, owrzodzenia błony śluzowej żołądka i jelit z/lub bez krwawienia czy perforacji), ból i zawroty głowy, senność, skórne reakcje uczuleniowe (wysypka skórna, pokrzywka), obrzęki, zwiększenie aktywności aminotransferaz we krwi, zapalenie wątroby z/bez żółtaczki, reakcje nadwrażliwości (astma oskrzelowa, ogólne reakcje anafilaktyczne lub rzekomoanafilaktyczne, łącznie z obniżeniem ciśnienia tętniczego krwi).

Interakcje

Zwiększa stężenie digoksyny i soli litu we krwi. Zmniejsza skuteczność leków moczopędnych, a ponadto jednoczesne stosowanie leków oszczędzających potas może powodować zwiększenie stężenia potasu we krwi. Jednoczesne stosowanie NLPZ o ogólnym działaniu zwiększa częstość występowania działań niepożądanych. Przy długotrwałym stosowaniu może nasilać działanie przeciwkrzepliwe leków z grupy kumaryny. Nasila toksyczność metotreksatu. Może zwiększać nefrotoksyczność cyklosporyny. Odnotowano pojedyncze przypadki wystąpienia drgawek, które mogły być spowodowane skojarzonym stosowaniem chinolonów i NLPZ.

Dawkowanie

Doodbytniczo. Dorośli: zalecana początkowa dawka dobowa wynosi 100-150 mg, w łagodniejszych przypadkach oraz w leczeniu długotrwałym wystarcza na ogół dawka 75-100 mg na dobę. Całkowitą dawkę dobową należy podzielić na 2-3 dawki. W celu zniesienia bólu nocnego i sztywności porannej, leczenie tabletkami w ciągu dnia można uzupełnić przez podanie czopka przed snem (stosować nie więcej niż 150 mg na dobę). W bolesnym miesiączkowaniu dawkę dobową ustala się indywidualnie, zazwyczaj podaje się 50-150 mg na dobę (początkowo należy podawać 50-100 mg na dobę i w razie potrzeby dawkę tę można zwiększyć w ciągu kilku cykli do dawki maksymalnej 200 mg na dobę). Leczenie napadów migreny należy rozpocząć od dawki 100 mg podanej po wystąpieniu pierwszych objawów zwiastujących napad, w razie konieczności można zastosować dodatkową dawkę 100 mg, jeśli kontynuacja leczenia przez następne dni będzie konieczna - maksymalną dawkę dobową należy ograniczyć do 150 mg w dawkach podzielonych. Dzieci 2-14 r.ż. (tylko czopki 25 mg), w zależności od stopnia nasilenia objawów - 0,5-2 mg/ kg m.c. na dobę w 2-3 dawkach. W młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniu stawów dawkę dobową można zwiększyć do 3 mg/kg m.c. w dawkach podzielonych. Pacjentom w podeszłym wieku, osłabionym lub z małą masą ciała zaleca się podawanie najmniejszej skutecznej dawki.