Rewodina 50, 50 mg, tabletki powlekane 20 szt

Odpłatność

Podana na stronie internetowej cena to pełna odpłatność za lek. Jeśli lek znajduje się w wykazie leków refundowanych i pacjent posiada odpowiednie uprawnienia, zapłaci cenę zniżkową. Jeśli masz pytania na temat danego leku skontaktuj się z nami.

Skład

1 tabl. powl. zawiera 25 mg diklofenaku; 1 tabl. powl. dojelitowa zawiera 50 mg diklofenaku; 1 tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu zawiera 100 mg diklofenaku.

Działanie

Niesteroidowy lek przeciwzapalny (pochodna kwasu aminofenylooctowego) o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Mechanizm działania polega na hamowaniu aktywności cyklooksygenazy prostaglandynowej (hamowanie syntezy eikozanoidów, zmniejszanie zawartości kwasu arachidonowego w granulocytach). Działa przeciwagregacyjnie na płytki krwi. Szybko i całkowicie wchłania się z przewodu pokarmowego, osiągając po podaniu doustnym maksymalne stężenie we krwi po około 2 h (jeśli podano lek w czasie posiłku - stężenie maksymalne osiąga po około 4 h); w odniesieniu do tabl. powl. retard - specjalna konstrukcja kapsułki zapewnia powolne i długotrwałe uwalnianie leku z utrzymaniem względnie stałego stężenia we krwi. Przenika do płynu maziowego, gdzie stężenie utrzymuje się 4-6 h dłużej niż we krwi. W 99% wiąże się z białkami osocza. Metabolizowany jest w wątrobie do 4 metabolitów, z których 4'-hydroksypochodna wykazuje wysoką aktywność przeciwzapalną i przeciwbólową. Metabolity w postaci glukuronianów i siarczanów wydalane są z moczem (około 65%) i żółcią (około 35%). T0,5 wynosi około 1-2 h. Tabletki powlekane są oporne na działanie soku żołądkowego, dzięki czemu substancja czynna uwalniana jest w dalszej części przewodu pokarmowego.

Wskazania

Lek przeciwbólowy i przeciwzapalny w reumatoidalnym zapaleniu stawów, młodzieńczym zapaleniu stawów, łuszczycowym zapaleniu stawów, chorobach zwyrodnieniowych stawów, bólach korzeniowych, zapaleniach nerwów i nerwobólach, zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa, zapaleniu wielostawowym, zapaleniu mięśni, ostrych napadach dny, stanach pourazowych (zapalenie, obrzęk); w stomatologii, otolaryngologii, w bólach pooperacyjnych. Forma retard jest szczególnie przydatna dla chorych wymagających dawki 100 mg na dobę w leczeniu długotrwałym.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na diklofenak lub inne składniki preparatu. Czynna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy oraz krwawienia z przewodu pokarmowego, nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy i inne leki z grupy NLPZ. Nie stosować w ciąży i okresie karmienia piersią; nie podawać tabletek 25 mg dzieciom poniżej 6 r.ż., tabletek 50 mg dzieciom poniżej 12 r.ż., postaci retard dzieciom i młodzieży. Szczególnie ostrożnie stosować we wrzodziejącym zapaleniu okrężnicy lub chorobie Crohna w wywiadzie, upośledzeniu czynności wątroby lub nerek, nadciśnieniu tętniczym i/lub niewydolności mięśnia sercowego, bezpośrednio po dużych zabiegach chirurgicznych, u osób przyjmujących leki moczopędne oraz u pacjentów w podeszłym wieku. Ostrożnie stosować u chorych z chorobą wrzodową w wywiadzie, astmą, katarem siennym, polipami nosa, przewlekłymi chorobami dróg oddechowych. W porfiriach wtórnych, układowym toczniu rumieniowatym (SLE) oraz kolagenozach mieszanych podawać wyłącznie po dokładnej ocenie korzyści i ryzyka związanego z leczeniem.

Działania niepożądane

Lek może powodować: zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego: dolegliwości żołądkowo-jelitowe, odbijanie, nudności, bóle w nadbrzuszu, biegunkę, uaktywnienie choroby wrzodowej z możliwością krwawień i perforacji wrzodów; zawroty i ból głowy, osłabienie, depresję, drażliwość, uczucie zmęczenia, zaburzenia snu, obrzęki, skórne reakcje uczuleniowe (wysypka), wypadanie włosów. Przy długotrwałym stosowaniu - wzrost poziomu aminotransferaz w osoczu świadczący o upośledzeniu czynności wątroby, parestezje, pogorszenie zborności ruchów zamiarowych. W pojedynczych przypadkach notowano zaburzenia czynnościowe nerek, ostrą niewydolność nerek, uszkodzenie wątroby, zapalenie trzustki.

Interakcje

Z preparatami moczopędnymi wykazuje działanie antagonistyczne, może powodować zwiększenie stężenia potasu we krwi. Zwiększa stężenie digoksyny i litu we krwi. Przy długotrwałym stosowaniu może nasilać działanie przeciwkrzepliwe leków z grupy kumaryny (nie potwierdzono w badaniach klinicznych). Nasila toksyczność metotreksatu. Jednoczesne stosowanie kwasu acetylosalicylowego zmniejsza siłę działania diklofenaku. Jednoczesne stosowanie glikokortykoidów i innych leków przeciwzapalnych zwiększa ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego.

Dawkowanie

Doustnie. Dorośli: zalecana dawka wynosi 50-150 mg na dobę w dawkach podzielonych. Tabletki powlekane 25 mg: początkowo 1-2 tabl. 3 razy dziennie; w leczeniu długotrawłym zazwyczaj 1-2 tabl. 2 razy na dobę. Tabletki powlekane dojelitowe 50 mg: 1-3 razy na dobę w dawkach podzielonych. Tabletki retard 100 mg: 1 tabl. raz dziennie o tej samej porze; w razie konieczności zwiększenia dawki można podać dodatkowo lek w innej postaci, nie przekraczając sumarycznej dawki 150 mg na dobę. Dzieci: 2 mg/kg m.c. na dobę w dawkach podzielonych; u dzieci powyżej 6 r.ż. można stosować tabl. powl. 25 mg; u dzieci i młodzieży powyżej 12 r.ż. można podawać tabl. powl. dojelitowe 50 mg. W bólach ostrych lek należy przyjmować na około 30 min przed posiłkami, w leczeniu długotrwałym - przyjmować w czasie lub po posiłkach. Tabletki należy przyjmować w całości z dużą ilością płynu bez rozgryzania.