Nyolol, 0,1% żel do oczu, 5 g

Odpłatność

Podana na stronie internetowej cena to pełna odpłatność za lek. Jeśli lek znajduje się w wykazie leków refundowanych i pacjent posiada odpowiednie uprawnienia, zapłaci cenę zniżkową. Jeśli masz pytania na temat danego leku skontaktuj się z nami.

Skład

1 g żelu do oczu zawiera 1 mg timololu w postaci maleinianu timololu (1,37 mg/g).

Działanie

Nieselektywny inhibitor receptorów -adrenergicznych. Podany miejscowo na powierzchnię oka powoduje obniżenie zarówno podwyższonego jak i normalnego ciśnienia wewnątrzgałkowego. Mechanizm działania polega prawdopodobnie na spowolnieniu wytwarzania cieczy wodnistej oka. Nie powoduje zmian wielkości źrenicy lub ostrości widzenia. W przypadku współistniejącej zaćmy pole widzenia nie jest ograniczone. Obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego występuje zwykle po 30 min. Maksymalna skuteczność występuje po 1-2 h, obniżenie ciśnienia utrzymuje się przez 24 h od chwili podania.

Wskazania

Podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, przewlekła jaskra otwartego kąta (również w przypadkach, gdy usunięta jest soczewka).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki preparatu lub inne leki blokujące receptory -adrenergiczne. Wstrząs kardiogenny, jawna niewydolność krążenia, blok przedsionkowo-komorowy II i III , bradykardia zatokowa, astma oskrzelowa lub inna ciężka obturacyjna choroba płuc, dystrofia rogówki.

Środki ostrożności

Ostrożnie stosować u pacjentów z zespołem zatokowym, dławicą Prinzmetala, nie leczonym guzem chromochłonnym, kwasicą metaboliczną, chorobą Raynauda, niskim ciśnieniem tętniczym krwi. Przed zastosowaniem leku u pacjentów z niewydolnością serca należy wdrożyć odpowiednie leczenie wyrównujące. Szczególnie dokładnie należy badać pacjentów, u których stwierdzono w wywiadzie ciężkie choroby serca.

Stosowanie w ciąży i okresie karmienia piersią

W ciąży można stosować jedynie w przypadku, gdy spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Preparat może wywoływać u noworodka hipoglikemię, bradykardię, zwiększone ryzyko powikłań ze strony serca i układu oddechowego. Należy przerwać karmienie piersią w przypadku konieczności rozpoczęcia leczenia preparatem.

Działania niepożądane

Miejscowe: zmniejszone wydzielanie płynu łzowego, objawy podrażnienia (zapalenie spojówek, powiek, rogówki i zmniejszone czucie rogówkowe), zaburzenia widzenia, w tym podwójne widzenie, opadanie powiek. Ogólne: bradykardia, spowolnienie przewodnictwa przedsionkowo-komorowego lub nasilenie objawów istniejącego bloku przedsionkowo-komorowego, niedociśnienie, zastoinowa niewydolność serca, arytmia, omdlenie, udar naczyniowy mózgu, niedokrwienie mózgu, palpitacje, objaw Raynauda, chromanie; uczucie zmęczenia, ból głowy, osłabienie, ból w klatce piersiowej; skurcz oskrzeli (najczęściej w przypadku pacjentów ze schorzeniami przebiegającymi ze skurczem oskrzeli), niewydolność oddechowa, duszność, kaszel; szumy uszne; skórne objawy nadwrażliwości, w tym miejscowe lub ogólnie występujące wysypki i objawy pokrzywki, łysienie, zmiany podobne do łuszczycy, czasem zaostrzenie istniejącej łuszczycy; zawroty głowy, depresja, nasilenie objawów nużliwości mięśni, parestezje, koszmary senne, bezsenność; nudności, biegunka, niestrawność, suchość w ustach; toczeń rumieniowaty układowy; obniżenie libido, choroba Peyroniego.

Interakcje

Wpływ na ciśnienie tętnicze może być większy u pacjentów przyjmujących doustne leki -adrenolityczne. Po podaniu razem z adrenaliną może wystąpić zwężenie źrenicy. Na skutek wchłaniania timololu mogą wystąpić interakcje typowe dla leków -adrenolitycznych: z werapamilem i diltiazemem może negatywnie wpływać na kurczliwość i przewodnictwo przedsionkowo-komorowe; z glikozydami naparstnicy i parasympatykomimetykami może wydłużać czas przewodnictwa przedsionkowo-komorowego; z klonidyną może zwiększać ryzyko wystąpienia zjawiska podwyższenia ciśnienia po zaprzestaniu leczenia; z disopiramidem, chinidyną i amiodaronem może dojść do nasilenia wpływu wydłużającego przewodnictwo przedsionkowe oraz indukcji ujemnego efektu inotropowego; z insuliną i doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi może powodować zmniejszenie stężenia glukozy we krwi, a blokada receptorów -adrenergicznych może maskować objawy hipoglikemii (tachykardię); z cimetydyną, hydralazyną i alkoholem może powodować zwiększenie stężenia tymololu w osoczy krwi. Należy unikać jednoczesnego podawania z inhibitorami MAO. W przypadku konieczności zastosowania leków znieczulających należy poinformować anestezjologa o stosowaniu timololu.

Dawkowanie

Dorośli: 1 kropla żelu raz na dobę do oka wykazującego objawy choroby. U pacjentów leczonych innym lekiem -adrenolitycznym po podaniu jednej pełnej dawki poprzedniego leku, następnego dnia należy rozpocząć podawanie 1 kropli preparatu raz na dobę. W przypadku zmiany dotychczas stosowanego leku przeciw jaskrze (innego niż lek blokujący receptory -adrenergiczne) na timolol należy podać dotychczas stosowany lek oraz 1 kroplę timololu. Następnego dnia należy zaprzestać podawania poprzedniego leku. Dzieci: 1 kropla żelu 2 razy na dobę podawana jednocześnie z innym lekiem przeciwjaskrowym.