Jumex, 5 mg, tabletki, 50 szt.

Odpłatność

Podana na stronie internetowej cena to pełna odpłatność za lek. Jeśli lek znajduje się w wykazie leków refundowanych i pacjent posiada odpowiednie uprawnienia, zapłaci cenę zniżkową. Jeśli masz pytania na temat danego leku skontaktuj się z nami.

Skład

1 tabl. zawiera 5 mg selegiliny.

Działanie

Selektywny i nieodwracalny inhibitor MAO-B. Selegilina hamuje powtórny wychwyt dopaminy w zakończeniach nerwowych oraz wywiera hamujące działanie na presynaptyczne receptory dopaminergiczne. Działając hamująco na enzym MAO-B, selegilina zwiększa stężenie dopaminy, a podawana razem z lewodopą zwiększa aktywność dopaminergiczną w prążkowiu. Po podaniu doustnym selegilina dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Metabolizowana jest w wątrobie do czynnych metabolitów. T0,5 jej pochodnych wynosi 2-20 h. Metabolity są wydalane głównie z moczem, częściowo z kałem.

Wskazania

Choroba Parkinsona: w monoterapii w początkowym okresie choroby Parkinsona (może opóźnić moment wprowadzenia do leczenia lewodopy, umożliwia dłuższe utrzymanie pełnej lub częściowej zdolności chorego do pracy) lub łącznie z lewodopą (działa synergicznie, wzmacniając i przedłużając jej działanie, co umożliwia niekiedy zmniejszenie jej dawki). Wczesne i średnio nasilone fazy choroby Alzheimera oraz otępienia starczego.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na selegilinę lub pozostałe składniki preparatu. Zespoły pozapiramidowe nie związane z brakiem dopaminy (drżenie samoistne, pląsawica Huntingtona).

Środki ostrożności

Szczególnie ostrożnie stosować u pacjentów z czynną chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, niestabilnym nadciśnieniem tętniczym, zaburzeniami rytmu serca, zaawansowaną chorobą niedokrwienną serca, psychozą. Uzupełnianie leczenia lewodopą poprzez podawanie selegiliny powinno odbywać się pod ścisłą kontrolą specjalistyczną. Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania leku u dzieci nie zostały ustalone.

Stosowanie w ciąży i okresie karmienia piersią

W ciąży lek może być stosowany jedynie w przypadkach, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne zagrożenie dla płodu. Nie zaleca się stosowania leku u kobiet karmiących piersią.

Działania niepożądane

Lek stosowany w monoterapii jest na ogół dobrze tolerowany. Rzadko mogą wystąpić: uczucie suchości w jamie ustnej, przejściowe łagodne zaburzenia snu, zwiększenie aktywności AlAT we krwi. W leczeniu skojarzonym z lewodopą, mogą nasilić się działania niepożądane związane z jej podawaniem (niepokój, halucynacje, hiperkinezje, zaburzenia orientacji) - należy wówczas zmniejszyć dawki lewodopy (nawet o 30%).

Interakcje

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (np. fluoksetyna, paroksetyna, sertralina) oraz narkotyczne leki przeciwbólowe (meperydyna, petydyna) nasilają działania niepożądane selegiliny - nie należy stosować tych leków jednocześnie z selegiliną. Należy zachować 2-tygodniową przerwę pomiędzy odstawieniem selegiliny a zastosowaniem selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny oraz przynajmniej 5-tygodniową przerwę po zaprzestaniu stosowania tych leków a przed rozpoczęciem leczenia selegiliną. Stosowanie leków sympatykomimetycznych u pacjentów leczonych selegiliną może powodować nadciśnienie tętnicze. Stosowanie selegiliny w dawkach terapeutycznych nie wymaga ograniczeń dietetycznych. Jednoczesne stosowanie selegiliny i nieselektywnych inhibitorów MAO lub inhibitora MAO-A (moklobemid) wymaga unikania potraw z dużą zawartością tyraminy (dojrzewające sery, produkty zawierające drożdże) - może to spowodować ciężkie niedociśnienie.

Dawkowanie

Doustnie. Choroba Parkinsona: dawka początkowa wynosi zazwyczaj 5-10 mg na dobę rano, ewentualnie w 2 dawkach (podawanych rano i wczesnym popołudniem). W trakcie leczenia dawkę można zmniejszyć do połowy. W leczeniu skojarzonym można zmniejszyć podawaną uprzednio dawkę lewodopy. Choroba Alzheimera i otępienie starcze: zalecana dawka początkowa wynosi 5 mg na dobę rano, następnie w zależności od efektu i stanu klinicznego pacjenta dawkę można zwiększyć do 10 mg na dobę. Nie należy stosować dawek większych niż 10 mg na dobę.