Diclofenac 100, 100 mg, czopki doodbytnicze, 10 szt.

Odpłatność

Podana na stronie internetowej cena to pełna odpłatność za lek. Jeśli lek znajduje się w wykazie leków refundowanych i pacjent posiada odpowiednie uprawnienia, zapłaci cenę zniżkową. Jeśli masz pytania na temat danego leku skontaktuj się z nami.

Skład

1 czopek zawiera 50 mg lub 100 mg diklofenaku.

Działanie

Niesteroidowy lek przeciwzapalny o działaniu przeciwreumatycznym, przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Mechanizm działania polega na hamowaniu aktywności cyklooksygenazy prostaglandynowej. W chorobach reumatycznych wyraźnie łagodzi objawy kliniczne i subiektywne, takie jak ból spoczynkowy, ból podczas ruchu, sztywność poranna i obrzęk stawów oraz poprawia ogólną sprawność fizyczną. W pourazowych lub pooperacyjnych stanch zapalnych szybko łagodzi zarówno ból spoczynkowy jak i ból podczas ruchu oraz zmniejsza obrzęk zapalny i obrzęk wokół rany. Szybko i całkowicie wchłania się po podaniu doodbytniczym, osiągając maksymalne stężenie we krwi po około 1h. W 99% wiąże sie z białkami osocza. Przenika do płynu maziowego, gdzie stężenie utrzymuje się 3-6 h. Metabolizowany jest w wątrobie, a wydalany z moczem (około 65%) i żółcią (około 35%). T0,5 wynosi 1-2 h. Diklofenak przenika do mleka matki.

Wskazania

Reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, ostre napady dny moczanowej, choroby zwyrodnieniowe stawów z odczynem zapalnym, zespół bolesnego barku, zapalenie ścięgien i kaletek, zespoły bólowe związane ze zmianami w kręgosłupie.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki preparatu. Nie stosować u chorych na astmę aspirynową lub uczulonych na inne NLPZ. Czynna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego, stany zapalne jelit, odbytnicy lub odbytu.

Środki ostrożności

Ostrożnie stosować u pacjentów, u których stwierdzono przebyte choroby żołądka i jelit (wrzodzenia, stany zapalne, chorobę Leśniowskiego-Crohna), w przeszłości wystąpiły krwawienia z przewodu pokarmowego, krwawe wymioty, smoliste stolce (zwłaszcza u pacjentów starszych) oraz dolegliwości żołądkowe lub zgaga po przyjmowaniu NLPZ. U chorych z astmą oskrzelową, chorobami serca, nadciśnieniem, zaburzeniami krzepnięcia lub innymi chorobami krwi, w tym porfirią, oraz u pacjentów w podeszłym wieku również należy zachować ostrożność. W przypadku chorób nerek należy stosować najmniejsze skuteczne dawki oraz monitorować czynność nerek, a w przypadku chorób wątroby należy kontrolować aktywność aminotransferaz i innych enzymów wątrobowych w ciągu 4 tyg. od rozpoczęcia leczenia.

Stosowanie w ciąży i okresie karmienia piersią

W I i II trymestrze ciąży stosować w przypadku, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. W III trymestrze ciąży preparat jest przeciwskazany ze względu na możliwość zahamowania kurczliwości macicy matki, oraz przedwczesnego zamykania przewodu tętniczego u płodu. Preparatu nie należy stosować w okresie karmienia piersią.

Działania niepożądane

Sporadycznie: ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, biegunka, kurczowe bóle brzucha, niestrawność, wzdęcia, brak łaknienia, objawy miejscowego podrażnienia, ból i zawroty głowy, skórne reakcje nadwrażliwości, zwiększenie aktywności aminotransferaz we krwi. Rzadko: krwawienia z przewodu pokarmowego (krwawe wymioty, smoliste stolce, krwawa biegunka), owrzodzenia błony śluzowej żołądka i jelit z lub bez krwawienia i perforacji, senność, pokrzywka, obrzęki, zapalenia wątroby z lub bez żółtaczki, reakcje nadwrażliwości (astma oskrzelowa, ogólnoustrojowe reakcje anafilaktyczne i rzekomoanafilaktyczne, łącznie z obniżeniem ciśnienia tętniczego krwi). W odosobnionych przypadkach występowały: aftowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zmiany w obrębie błony śluzowej przełyku, zwężenia jelit, zaburzenia ze strony dolnego odcinka jelita grubego (niespecyficzne zapalenie okężnicy i zaostrzenie wrzodziejącego zapalenia okrężnicy lub choroby Leśniowskiego-Crohna), zaparcia, zapalenie trzustki, zaostrzenie objawów powodowanych przez guzki krwawicze, zaburzenia czucia, w tym parestezje, zaburzenia pamięci, dezorientacja, bezsenność, drażliwość, drgawki, depresja, lęk, koszmary nocne, drżenia, zaburzenia psychotyczne, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zaburzenia widzenia (niewyraźne widzenie, podwójne widzenie), upośledzenie słuchu, szumy uszne, zaburzenia smaku, pęcherzowe wykwity skórne, wyprysk, rumień wielopostaciowy, zespół Stevens-Johnsona, zespół Lyella, erytrodermia, utrata włosów, reakcje nadwrażliwości na światło, plamica (w tym choroba Schönleina-Henocha), ostra niewydolność nerek, zmiany w moczu (krwiomocz, białkomocz), śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, martwica brodawek nerkowych, piorunujące zapalenie wątroby, trombocytopenia, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza, zapalenie naczyń, zapalenie płuc, kołatanie serca, ból w klatce piersiowej, nadciśnienie tętnicze, zastoinowa niewydolność krążenia.

Interakcje

Preparat powoduje zwiększenie stężenia litu i digoksyny we krwi. Duże dawki nasilają działanie leków przeciwzakrzepowych. Jednoczesne podanie z cyklosporyną może wywołać nefrotoksyczność, a z chinolonami drgawki. Preparat może wpływać na działanie doustnych leków przeciwcukrzycowych, powodując zwiększenie lub zmniejszenie stężenia glukozy we krwi. Nie należy łączyć z innymi NLPZ, ponieważ mogą nasilać działania niepożądane. Podanie razem z glikozydami nasercowymi może wywołać zaostrzenie niewydolności serca, zmniejszenie przesączania kłębuszkowego i zwiększenie stężenia glikozydów we krwi. Preparat może osłabiać działanie leków moczopędnych i hipotensyjnych (leki -adrenoliczne, inhibitory konwertazy angiotensyny) oraz nasilać działania niepożądane metotreksatu. Jednoczesne podanie kwasu acetylosalicylowego lub kortykosteroidów może zwiększać ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego. Leczenia preparatem nie należy rozpoczynać wcześniej niż 8-12 h po zakończeniu leczenia mifepristonem (ryzyko osłabienia działania preparatu).

Dawkowanie

Doodbytniczo. Dorośli: 100-150 mg na dobę w 2-3 dawkach. Nie należy stosować dawki większej niż 200 mg na dobę.