Pyralginum, 750 mg, czopki doodbytnicze, 10 szt.

Odpłatność

Podana na stronie internetowej cena to pełna odpłatność za lek. Jeśli lek znajduje się w wykazie leków refundowanych i pacjent posiada odpowiednie uprawnienia, zapłaci cenę zniżkową. Jeśli masz pytania na temat danego leku skontaktuj się z nami.

Skład

1 czopek zawiera 750 mg soli sodowej metamizolu.

Działanie

Lek z grupy pochodnych pirazolonu, o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Mechanizm działania polega na hamowaniu aktywności cyklooksygenazy prostaglandynowej w o.u.n. Wykazuje także działanie spazmolityczne w stanach spastycznych dróg moczowych i żółciowych. Metamizol ulega hydrolizie do 4-metyloaminoantypiryny (4-MAA), której biodostępność po podaniu doodbytniczym wynosi 54%. Pod wpływem enzymów wątrobowych 4-MAA ulega przemianie do 4-aminoantypiryny (AA) i 4-formyloaminoantypiryny (FAA). 4-AA ulega acetylacji do 4-acetyloaminoantypiryny (AAA). Biologiczny okres półtrwania 4-MAA wynosi 2,6-3,5 h. Wszystkie metabolity metamizolu wykazują aktywność biologiczną. Wiążą się z białkami osocza w około 60% i w 65-70% są wydalane z moczem. Eliminacja 4-MAA ulega wydłużeni (o około 22%) po podaniu wielokrotnym oraz o około 33% u osób w podeszłym wieku. U pacjentów z marskością wątroby zmniejszone jest wydalanie wszystkich metabolitów metamizolu. U pacjentów z chorobami nerek klirens 4-MAA jest niezmieniony chociaż wydalanie metabolitów (FAA i AAA) jest zmniejszone.

Wskazania

Bóle różnego pochodzenia o dużym nasileniu (w tym bóle spastyczne, np. kolka nerkowa lub żółciowa) w przypadku gdy zastosowanie innych leków jest przeciwwskazane lub nieskuteczne. Wysoka gorączka, nie ustępująca po zastosowaniu innych leków.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na metamizol, pochodne pirazolonu (np. aminofenazon, propyfenazon, fenylbutazon) lub inne składniki preparatu. Porfiria wątrobowa. Niedobór G-6-PD. Zaburzenia krwiotwórczej czynności szpiku. Zmiany w obrazie morfologicznym krwi (niedokrwistość, agranulocytoza, leukopenia, trombocytopenia). Ciąża i okres karmienia piersią. Ostra niewydolność nerek lub wątroby. Nie stosować z innymi lekami z grupy pochodnych pirazolonu.

Środki ostrożności

Zaleca się stosowanie metamizolu wyłącznie w przypadkach, gdy inne leki przeciwbólowe nie są skuteczne lub są przeciwwskazane. Należy zawsze rozważyć zasadność stosowania metamizolu dłużej niż 7 dni. Ostrożnie stosować u pacjentów z niewydolnością krążenia, chorobami nerek (ze względu na powodowaną przez lek retencję sodu i wody w organizmie), niewydolnością nerek lub wątroby, chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy, ciśnieniem skurczowym poniżej 100 mmHg, u kobiet w okresie klimakterium oraz u pacjentów w podeszłym wieku. Metamizol może wywołać wstrząs, szczególnie po podaniu dożylnym.

Stosowanie w ciąży i okresie karmienia piersią

Lek jest przeciwwskazany w ciąży i okresie karmienia piersią. Wykazano teratogenne działanie metamizolu w badaniach na zwierzętach i obserwowano zmniejszenie wydalania metabolitów metamizolu w okresie ciąży i karmienia piersią.

Działania niepożądane

Obserwowano: niedokrwistość, trombocytopenię, leukopenię. Bardzo rzadko obserwowano, nawet po pojedynczej dawce leku, uszkodzenie czynności krwiotwórczej szpiku, prowadzące do śmierci. Mogą także wystąpić: zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka), ból i zawroty głowy, zaburzenia czynności wątroby lub nerek (przewlekłe śródmiąższowe zapalenie nerek z martwicą brodawek nerkowych), reakcje nadwrażliwości (wysypka, pokrzywka, rumień, złuszczające zapalenie skóry, toksyczno-rozpływna martwica skóry, zaostrzenie objawów astmy oskrzelowej, wstrząs anafilaktyczny). Metamizol hamuje wydalanie wody i sodu z organizmu, co może powodować obrzęki obwodowe.

Interakcje

Metamizol nasila działanie leków przeciwzakrzepowych z grupy pochodnych kumaryny, doustnych leków przeciwcukrzycowych, sulfonamidów i fenytoiny. Może zmniejszać stężenie cyklosporyny we krwi. W skojarzeniu z chlorpromazyną może wywołać ciężką hipotermię. Inhibitory MAO nasilają, a barbiturany zmniejszają działanie metamizolu. Metamizol nasila działania niepożądane metotreksatu. Zmniejsza klirens furosemidu, nie wpływa jednak na jego działanie moczopędne.

Dawkowanie

Doodbytniczo. Dorośli: doraźnie 1 czopek. W razie potrzeby dawkę można powtórzyć, maksymalnie do 3 czopków na dobę.