Milurit, 100 mg, tabletki, 50 szt.

Odpłatność

Podana na stronie internetowej cena to pełna odpłatność za lek. Jeśli lek znajduje się w wykazie leków refundowanych i pacjent posiada odpowiednie uprawnienia, zapłaci cenę zniżkową. Jeśli masz pytania na temat danego leku skontaktuj się z nami.

Skład

1 tabl. zawiera 100 mg lub 300 mg allopurinolu.

Działanie

Hamując aktywność oksydazy ksantynowej, allopurynol zmniejsza utlenianie hipoksantyny do ksantyny i ksantyny do kwasu moczowego. Zmniejsza tym samym zawartość kwasu moczowego w krwi i moczu. Lek zapobiega odkładaniu się złogów moczanów w mięśniach oraz w cewkach i tkance śródmiąższowej nerki. Hamuje tworzenie kamieni szczawianowych w drogach moczowych. Po podaniu doustnym szybko wchłania się z przewodu pokarmowego. W wątrobie jest metabolizowany do oksypurynolu, który również jest inhibitorem oksydazy. T0,5 wynosi dla allopurynolu około 1 h, natomiast dla oksypurynolu - 18-30 h. Allopurynol i oksypurynol nie wiążą się z białkami osocza. Oba związki wydalane są z moczem.

Wskazania

Pierwotna i wtórna dna moczanowa. Hiperurikemia wywołana leczeniem radiologicznym lub chemioterapeutycznym białaczki i nowotworów. Nawracająca kamica szczawianowa z dobowym wydalaniem kwasu moczowego większym niż 800 mg/dobę u mężczyzn i 750 mg/dobę u kobiet.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na allopurinol. Ostry napad dny. Bezobjawowe zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi. Ciąża i okres karmienia piersią. Ostrożnie stosować w zaburzeniach czynności wątroby i nerek. U dzieci lek podaje tylko wyjątkowo w hiperurikemii spowodowanej zespołem rozpadu guza.

Działania niepożądane

W początkowym okresie leczenia napadu dny, podany bez kolchicyny, może prowokować jego wystąpienie lub nasilenie. W czasie leczenia obserwowano: skórne zmiany alergiczne, nudności, wymioty, uczucie pełności w nadbrzuszu, biegunkę. Rzadko mogą występować: bóle i zawroty głowy, uczucie osłabienia, bóle mięśniowe i stawowe, polineuropatia. Wyjątkowo stwierdza się leuko- i trombocytopenię w przebiegu leczenia. U osób z niedoborem G-6-PD może spowodować przełom hemolityczny. Kamica ksantynowa.

Interakcje

Łączne podanie allopurynolu z merkaptopuryną i azatiopryną powoduje wzrost ich stężenia we krwi (dawki tych leków należy w czasie jednoczesnego podawania z allopurynolem zmniejszyć). Nasila mielotoksyczne działanie cyklofosfamidu i jego pochodnych. Probenecyd, benzodaron i benzobromaron częściowo zmniejszają skuteczność allopurinolu. Wspólne stosowanie z ampicyliną, diuretykami tiazydowymi, kaptoprylem powoduje nasilenie zmian skórnych. Wzmaga hipoglikemizujące działanie chlorpropamidu, zwłaszcza przy współistniejącej niewydolności nerek. Zwiększa stężenie teofiliny we krwi i potęguje przeciwzakrzepowe działanie doustnych antykoagulantów.

Dawkowanie

Dorośli. Dawka początkowa: 100 mg/dobę jednorazowo. Jeśli jest to konieczne dawkę leku można zwiększyć stopniowo co tydzień o 100 mg do uzyskania prawidłowego stężenia kwasu moczowego we krwi. Dawka podtrzymująca 200-600 mg/dobę w dawce podzielonej. Maksymalna dawka dobowa wynosi 800 mg. Dawkę większą niż 300 mg należy przyjmować w 2-4 dawkach podzielonych. W przypadku chorób nowotworowych leczenie allopurinolem należy rozpocząć 1-2 dni przed leczeniem przeciwnowotworowym, stosując dawkę dobową 600-800 mg przez 2-3 dni, a następnie dawkę podtrzymującą, która zależy od zmian stężenia kwasu moczowego we krwi. W niewydolności wątroby lub nerek dawki należy zmniejszyć. Dzieci: zwykle 10-20 mg/kg m.c. Chory powinien przyjmować duże ilości płynu, lek lepiej jest podawać po posiłkach.