Rigevidon tabletki powlekane 0,03 mg+0,15mg 21 tabletek

Odpłatność

Podana na stronie internetowej cena to pełna odpłatność za lek. Jeśli lek znajduje się w wykazie leków refundowanych i pacjent posiada odpowiednie uprawnienia, zapłaci cenę zniżkową. Jeśli masz pytania na temat danego leku skontaktuj się z nami.

Skład

1 opakowanie zawiera 21 tabl. powl. o stałym składzie: 0,15 mg lewonorgestrelu i 0,03 mg etinylestradiolu.

Działanie

Monofazowy, doustny środek antykoncepcyjny. Etinylestradiol to praktycznie jedyny obecnie wykorzystywany w tego typu lekach estrogen o sprawdzonym i znikomym działaniu niepożądanym. Lewonorgestrel jest progestagenem o szczątkowej aktywności androgennej. Zdolność do stymulowania produkcji białka nośnikowego dla testosteronu (SHBG) i w ten sposób zmniejszenie we krwi frakcji wolnego testosteronu, dodatkowo rekompensuje aktywność androgenną tego związku. Gestagen ten praktycznie nie zaburza metabolizmu węglowodanów, a w trakcie stosowania preparatu obserwowano jedynie minimalny wpływ na zmianę stężenia frakcji HDL i LDL cholesterolu. Lek zapewnia wysoką skuteczność antykoncepcyjną. Charakter progestagenu (w porównaniu do trzeciej generacji gestagenów) i jego sumaryczna dawka (w porównaniu z lekami trójfazowymi) powodują, że preparat może wykazywać nieco większe działania metaboliczne na organizm kobiety niż wspomniane grupy preparatów.

Wskazania

Doustna antykoncepcja. W ginekologii w obfitych krwawieniach miesiączkowych i bolesnym miesiączkowaniu.

Przeciwwskazania

Ciąża lub jej podejrzenie, okres karmienia piersią. Choroby układu sercowo-naczyniowego: choroba wieńcowa, ciężkie schorzenia organiczne serca, ciężkie nadciśnienie tętnicze, zaburzenia krążenia mózgowego obecne lub w wywiadzie, choroba zakrzepowo-zatorowa i czynniki predysponujace do niej. Podejrzenie lub rozpoznany nowotwór narządu rodnego lub inny hormonozależny. Krwawienie z narządu rodnego o niewyjaśnionej przyczynie (możliwość nowotworu). Rozpoznany lub podejrzewany rak sutka, rak błony śluzowej macicy lub inny nowotwór estrogenozależny. Łagodne lub złośliwe nowotwory wątroby, niewydolność wątroby, żółtaczka cholestatyczna w wywiadzie, idiopatyczna żółtaczka, świąd skóry podczas ostatniej ciąży, wrodzone hiperbilirubinemie, kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego. Anemia sierpowatokrwinkowa, porfiria, przewlekła niewydolność hemolityczna, hiperlipidemia, cukrzyca, niedobór antytrombiny III oraz choroby gruczołów wydzielania wewnętrznego, migrena, otoskleroza (z nasileniem podczas ostatnich ciąż), opryszczka ciężarnych, przewlekłe zapalenie okrężnicy.

Stosowanie w ciąży i okresie karmienia piersią

Lek jest przeciwwskazany w ciąży i okresie karmienia piersią.

Działania niepożądane

W trakcie pierwszych 2-5 cykli mogą wystąpić plamienia/krwawienia w środku cyklu. Wynikają one z okresu adaptacji do nowej sytuacji hormonalnej organizmu. Objawy przy występowaniu których należy odstawić lek: nadciśnienie tętnicze, objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zaburzenia krążenia mózgowego, żółtaczka cholestatyczna, zmiany stężeń lipidów w osoczu, ciężkie lub nietypowe bóle głowy, nietypowe migreny, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, gruczolak wątroby, podejrzenie krwawienia do jamy brzusznej, mlekotok (należy wykonać badania w celu wykluczenia gruczolaka przysadki mózgowej), guzy piersi lub macicy. Objawy mniej poważne, przy występowaniu których nie jest konieczne odstawienie leku: nudności, wymioty, ból głowy, tkliwość piersi, zmiany masy ciała lub libido, nastrój depresyjny, trądzik, łojotok, hirsutyzm (nadmierne owłosienie), ostuda (plamiste brunatne przebarwienia skóry), grzybica pochwy, podrażnienie oka przez szkła kontaktowe.

Interakcje

Rytonawir zmniejsza skuteczność antykoncepcyjną preparatu (zmniejsza stężenie estrogenu w osoczu). Leki przeciwdrgawkowe (karbamazepina, fenobarbital, fenytoina, prymidon), gryzeofulwina, ryfabutyna, ryfampicyna zmniejszają skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych. Antybiotyki (ampicylina, chloramfenikol, neomycyna, penicylina V, sulfonamidy, tetracykliny), dihydroergotamina, leki uspokajające i fenylobutazon przypuszczalnie zmniejszają skuteczność doustnych leków antykoncepcyjnych (w przypadku ich stosowania, należy zastosować inne niehormonalne metody antykoncepcji). Doustne leki przeciwzakrzepowe, pochodne kumaryny lub indandiolu (zaleca się określenie czasu protrombinowego w celu ewentualnej modyfikacji dawki leku przeciwzakrzepowego). Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, maprotylina, leki beta-adrenolityczne mogą powodować wzrost ich dostępności biologicznej i nasilenie działań niepożądanych. Doustne leki przeciwcukrzycowe, insulina mogą wzajemnie obniżać swoją skuteczność. Leki o działaniu uszkadzającym wątrobę, szczególnie dantrolen może zwiększać działanie uszkadzające wątrobę (zwłaszcza u kobiet powyżej 35 r.ż.). Preparat może zwiększać stężenie cyklosporyny w osoczu. Flunaryzyna zwiększa wrażliwość tkanki gruczołu piersiowego na prolaktynę.

Dawkowanie

Przyjmowanie po raz pierwszy preparatu należy rozpoczynać pierwszego dnia cyklu (pierwszy dzień krwawienia miesiączkowego) 1 tabl. dziennie, o stałej porze dnia, przez 21 dni. Następnie 7 dni przerwy przed rozpoczęciem następnego opakowania. W okresie przerwy powinno wystąpić krwawienie odpowiadające miesiączce. Niezależnie od tego, czy się ono zakończyło, czy jeszcze trwa, po 7 dniach przerwy należy zażyć pierwszą tabl. z następnego opakowania. Przyjmując pierwszą tabl. w 5 dniu miesiączki, należy stosować dodatkową metodę antykoncepcji lub wstrzemięźliwość przez cały pierwszy cykl. Stosowania dodatkowej metody antykoncepcji można uniknąć rozpoczynając przyjmowanie tabletek 1 dnia cyklu. W razie opuszczenia jednej tabletki, należy ją przyjąć jak najszybciej. Zapobieganie owulacji można uważać za przerwane, jeśli między przyjęciem dwóch tabletek upłynęło więcej niż 36 h. Po porodzie u kobiet, które nie karmią piersią stosowanie doustnego preparatu antykoncepcyjnego można rozpocząć pierwszego dnia pierwszej miesiączki (przez pierwsze dwa tygodnie może on nie zapewnić działania antykoncepcyjnego). Po poronieniu przyjmowanie tabletek należy rozpocząć natychmiast (nie ma konieczności stosowania innych środków antykoncepcyjnych). Przy stosowaniu preparatu w celach leczniczych stosuje się inne, indywidualne schematy dawkowania.