Clopidix 75 mg, 28 tabletek powlekanych

Opakowanie

28 tabletek

Skład

1 tabletka zawiera 75mg klopidogrelu, w postaci 97,875mg wodorosiarczanu.

Działanie

Hamuje wiązanie ADP z jego receptorem płytkowym, tym samym blokując agregację płytek. Działanie umożliwia nieodwracalną modyfikację receptora płytkowego dla ADP, przez co płytki tracą swoje właściwości agregacyjne, aż do momenty zsyntetyzowania nowych płytek. Siła działania stopniowo narasta, a pomiędzy dniem 3 a 7 osiąga stan równowagi. Klopidogrel jest prolekiem, czyli substancją, która po przemianach w organizmie dopiero osiąga możliwość działania leczniczego. Zapewnia to równocześnie uniknięcie wielu działań niepożądanych.

Wskazania

zapobieganie zakrzepom w objawowej miażdżycy, po przebytym zawale mięśnia sercowego, u osób z udarem niedokrwiennym, choroba tętnic obwodowych, ostry zespół wieńcowy, bez uniesionego odcinka QT, ostry zawał mięśnia sercowego z uniesionym odcinkiem ST, leczenie profilaktyczne, wskazania do leczenia trombolitycznego.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki preparatu. Patologiczne krwawienia wynikające z pęknięcia wrzodu lub wylewu czaszkowego Nieprawidłowo funkcjonująca wątroba. Dzieci i młodzież poniżej 18. roku życia. Okres karmienia piersią.

Stosowanie

Dorośli: 1 tabletka raz dziennie. Preparat należy zażywać na czczo lub wraz z pokarmem. Osoby z ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odcinka ST: najpierw dawka uderzeniowa: 300mg, potem podtrzymujące 75mg (wraz z kwasem acetylosalicylowym do 100mg, aby nie dopuścić do niekontrolowanych krwawień). Osoby z ostrym zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST: najpierw dawka uderzeniowa: 300mg, potem podtrzymujące 75mg wraz z kwasem acetylosalicylowym oraz lekami trombolitycznymi. U pacjentów powyżej 75. roku życia, leczenie podejmuje się bez dawki uderzeniowej. Leczenie skojarzone należy rozpocząć jak najszybciej od zaobserwowanie objawów i kontynuować przez okres przynajmniej jednego miesiąca.

Stosowanie w okresie ciąży i karmienia piersią

Ponieważ nie ma jeszcze badań dotyczących konsekwencji stosowania leku w ciąży jak i jego zdolności do przenikania do mleka, nie zaleca się jego stosowania.

Działania niepożądane

Liczne zgłoszenie z obserwowanymi krwawieniami, plamice, krwiaki, krwawienia w oku, z nosa, krwioplucie, a nawet zejścia śmiertelne w wyniku krwotoków wewnątrzczaszkowych, żołądkowo - jelitowych i pozaotrzewnowych. Często: * objawy ze strony przewodu pokarmowego: biegunka, niestrawność, bóle brzucha. Niezbyt często: * bóle i zawroty głowy, * parestezje, * nudności, zapalenia żołądka, wzdęcia, zaparcia, wymioty, wrzody, * wydłużenie czasu krwawienia, zmniejszenie liczby płytek, leukopenia, * reakcje alergiczne. Rzadko: zawroty głowy wynikające z wpływy na błędnik. Bardzo rzadko: * zakrzepowa plamica małopłytkowa, ciężka trombocytopenia, granulocytopenia, agranulocytoza, niedokrwistość, pancytopenia, * reakcje rzekomoanafilaktyczne, zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy, reakcje alergiczne, * choroba posurowicza, * splątanie, omamy, * zaburzenia smaku, * zapalenie naczyń, * niedociśnienia, * skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie płuc, * zapalenie jelita grubego, trzustki, wątroby, jamy ustnej, * bóle stawów i mięśni, zapalenia stawów, * zapalenie nerek, * gorączka, * wzrost kreatyniny.

Interakcje

z warfaryną - wzrost intensywności krwawień, inne leki trombolityczne, z kwasem acetylosalicylowym, z naproksenem, wzrost utraty ilości utajonej krwi z przewodu pokarmowego, stosowanie z NLPZ jest jeszcze nie dookreślone.

Informacje dodatkowe

Powinno się informować pacjentów, że tamowanie krwawień będzie trwało dłużej i każdą trudność należy zgłaszać lekarzowi. Przed wykonaniem zabiegu chirurgicznego należy poinformować lekarza o przyjmowaniu leku.